Какво трябва да знаете за слуховата загуба?

01.08.2024

Загубата на слуха, която се появява постепенно с течение на възрастта, също позната като пресбикузис, е често срещана. Повече от 50% от хората на над 75-годишна възраст в САЩ страдат от загуба на слуха, свързана до известна степен с възрастта.

Има три вида загуба на слуха:

Проводна, която включва външното или средното ухо;
Сензоневрална, която включва вътрешното ухо;
Смесена, което е комбинация от двете.

Напредването на възрастта и пребиваването в обстановка, свързана със силни шумове, могат да причинят загуба на слуха. Други фактори, като твърде много ушна кал, могат да намалят качеството на слуха.

Обикновено не можете да си върнете слуха обратно. Но има начини да подобрите това, което чувате.

Симптоми

Симптомите на загуба на слуха може да включват:

Приглушено чуване на реч или други звуци;
Трудности с разбирането на думи, особено в среда с повече хора или шум;
Затруднения с чуването на букви от азбуката, които не са гласни;
Често обръщане към другите с молбата да говорят по-бавно, ясно и високо;
Нужда от увеличаване на звука на телевизора или радиото;
Отдалечаване от някои социални обстановки;
Усещане на дискомфорт от фоновия шум;
Шум в ушите, познат като тинитус.

Кога да посетите лекар?

Ако имате внезапна загуба на слуха, потърсете медицинска помощ веднага.

Говорете с лекаря си, ако загубата на слуха ви причинява проблеми. Свързаната с възрастта загуба на слуха се случва постепенно, така че в началото може да не я забележите.

Причини

За да разберем какво причинява загубата на слуха, може да е полезно да разберем как се осъществява чуването.

Как чувате

Ухото има три главни части: външно ухо, средно ухо и вътрешно ухо. Звуковите вълни преминават през външното ухо и карат тъпанчето да вибрира. Тъпанчето и три малки кости в средното ухо правят вибрациите по-големи, докато преминават към вътрешното ухо. Там вибрациите преминават през течност в подобна на охлюв част от вътрешното ухо, позната като кохлеа.

Към нервните клетки в кохлеата са свързани хиляди малки косъмчета, които помагат за преобразуване на звукови вибрации в електрически сигнали. Електрическите сигнали биват пренесени към мозъка, където той ги превръща в звук.

Как може да се появи загуба на слуха

Причините за загуба на слуха включват:

Увреждане на вътрешното ухо. Остаряването и силните шумове могат да причинят износване на косъмчетата или нервните клетки в кохлеата, които изпращат звукови сигнали към мозъка. Увредените или липсващи косъмчета, и нервните клетки, които не изпращат електрически сигнали добре, могат да причинят загуба на слуха. По-високочестотни тонове може да изглеждат приглушени. Може да е трудно да разбирате думи при наличие на фонов шум;
Натрупване на ушна кал. С времето ушната кал може да блокира ушния канал и така да не позволи на звуковите вълни да преминат. Премахването на ушната кал може да помогне да се възстанови чуването;
Ушна инфекция, необичайни костни израстъци или тумори. Във външното или средното ухо всяко от тези може да причини загуба на слуха;
Спукано тъпанче, също познато като перфорация на тъпанчевата мембрана. Силни изблици на шум, внезапни промени в налягането, пробождане на тъпанчето с предмет и инфекция може да доведат до спукване на тъпанчето.

Рискови фактори

Фактори, които увреждат или водят до загуба на косъмчета или нервни клетки във вътрешното ухо, включват:

Остаряване. Вътрешното ухо се уврежда с времето;
Силни шумове. Присъствието в обстановка със силни шумове може да увреди клетките на вътрешното ухо. Увреждането може да се случи както постепенно с времето, така и от кратък изблик на силен звук, като от изстрел с пистолет;
Наследственост. Гените Ви може да увеличат вероятността за увреждане на ушите от шум или остаряване;
Работа в шумна обстановка. Работни среди, в които силните шумове са постоянни, като селско стопанство, строителство или работа във фабрика, могат да доведат до увреждания в ухото;
Други шумове. Излагането на експлозивни шумове, като от огнестрелни оръжия или двигатели на самолети, могат да причинят незабавна, постоянна загуба на слуха. Други дейности с опасно високи нива на шум включват управление на снегомобил, мотор, дърварство или слушане на силна музика;
Някои лекарства. Те включват антибиотика гентамицин, силденафил (Виагра) и определени лекарства, използвани за лечение на рак, които могат да увредят вътрешното ухо. Много високи дози аспирин, други болкоуспокояващи, лекарства срещу малария или бримкови диуретици могат да доведат до краткосрочни ефекти върху слуха. Те включват шум в ушите, също познат като тинитус, или загуба на слуха;
Някои заболявания. Болести като менингит, които причиняват висока температура, могат да навредят на кохлеата.

Сравняване на силата на често срещани звуци

Диаграмата по-долу показва някои често срещани звуци и нивата им на децибели. Децибелът е единица, която се използва за измерване силата на звука. Центърът за контрол и превенция на заболяванията твърди, че шум над 70 децибела може да доведе до увреждане на слуха с времето. Колкото по-силен е шумът, толкова по-малко време е нужно, за да причини дълготрайна увреда на слуха.

Звукови нива на често срещани шумове

Децибели	Източник на звука
	Безопасен диапазон
30	Шепот
40	Хладилник
60	Нормален разговор
75	Съдомиялна
	Рисков диапазон
85	Силен градски трафик, училищни столове
95	Мотор
100	Снегомобил
110	Верижен трион
110	Възвратен чук, рок концерт, симфония
115	Пясъкоструене
120	Сирена на линейка, гръмотевица
140-165	Пиратки, огнестрелни оръжия

Най-дълго време за присъствие в обстановка със силни шумове

По-долу са най-високите нива на шум, около които хората могат да бъдат на работа, без да носят предпазни средства за ушите, и колко дълго.

Максимално излагане на шум в работа, позволено от закона

Ниво на звука, децибели	Продължителност, на ден
90	8 часа
92	6 часа
95	4 часа
97	3 часа
100	2 часа
102	1,5 часа
105	1 час
110	30 минути
115	15 минути или по-малко

Въз основа на The National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH), 2018

Усложнения

Загубата на слуха често може да направи живота по-неприятен. По-възрастните хора със загуба на слуха често докладват за усещания на депресия. Понеже загубата на слуха може да затрудни комуникацията с околните, някои хора със загуба на слуха се чувстват откъснати от другите. Загубата на слуха също е свързана със загуба на мисловните умения, позната като когнитивно увреждане.

Загубата на слуха също е свързана с риск от падания.

Превенция

Следващите стъпки могат да ви помогнат да предотвратите загуба на слуха от силни шумове или влошаването слуха от остаряване:

Защитавайте ушите си. Поддържането на дистанция от силни шумове е най-добрата защита. На работното място пластмасовите тапи за уши или запълнените с глицерин слушалки могат да защитят слуха;
Изследване на слуха. Ако работите в среда с високо ниво на шум, помислете за редовно изследване на слуха. Ако сте загубили част от слуха си, можете да предприемете стъпки за предотвратяване на допълнителна загуба;
Избягвайте рискове от хобита и забавления. Карането на снегомобил или водни ски, ловуването, използването на мощни инструменти или слушането на рок концерти може да увреди слуха с времето. Носенето на защитни средства за ушите или осигуряването на почивка от шума може да защити ушите Ви. Намаляването на силата на звука при слушане на музика също помага.